Cisto meniscal
Bolsa de líquido junto ao menisco, quase sempre ligada a uma fissura por onde o líquido articular escapa.
Em resumo
Onde ocorre
Junto à borda do menisco, com mais frequência no menisco lateral, na altura da linha da articulação.
Sempre causa sintomas?
Nem sempre. Cistos pequenos passam despercebidos e aparecem por acaso no exame. Quando incomodam, costumam dar dor localizada na linha articular e um abaulamento que fica mais evidente com o joelho parcialmente esticado.
Próximo passo: A conversa útil é sobre a fissura associada, porque tratar só o cisto costuma resultar em recidiva.
Ver conteúdo completo →O que significa cisto meniscal no laudo
O cisto meniscal se forma quando o líquido da articulação atravessa uma fissura no menisco e se acumula na borda dele. Pode ficar dentro do próprio menisco ou logo ao lado, o que o laudo chama de parameniscal. Em alguns casos dá para sentir um caroço firme na lateral do joelho.
Na maioria das vezes existe uma fissura meniscal, com frequência horizontal, funcionando como válvula. O líquido entra e tem dificuldade de voltar, e o cisto cresce. Por isso a avaliação sempre inclui o estado do menisco, e não só o tamanho da bolsa.
O caroço pode mudar de tamanho ao longo das semanas e às vezes desaparece com o joelho totalmente dobrado. Esse comportamento variável é típico e ajuda a distinguir de outras massas na região.
Quando o cisto é sintomático, a abordagem costuma tratar a fissura junto, porque a drenagem isolada tende a permitir que ele volte. Cistos assintomáticos em geral são apenas acompanhados.
Perguntas frequentes
Cisto meniscal precisa de cirurgia?
Só quando causa dor ou incômodo persistente. Nesses casos a cirurgia costuma tratar também a fissura do menisco associada. Cisto pequeno e sem sintoma é acompanhado.
Cisto meniscal e cisto de Baker são a mesma coisa?
Não. O cisto meniscal fica na borda do menisco, na altura da linha articular, quase sempre do lado de fora. O cisto de Baker fica atrás do joelho e tem outra origem.