Plica sinovial no laudo
Uma dobra de tecido que sobrou do desenvolvimento do joelho e existe na maior parte das pessoas, sem causar nada.
Em resumo
Onde ocorre
A mais citada é a plica medial patelar, na borda interna da patela.
Sempre causa sintomas?
Quase nunca. Ter plica descrita na ressonância é próximo do normal. O que gera queixa é a plica espessada e inflamada, com dor bem localizada na borda interna da patela e às vezes um estalo palpável ao dobrar o joelho.
Próximo passo: Se a dor é bem localizada na borda interna da patela, mostre exatamente esse ponto no exame físico.
Ver conteúdo completo →O que significa plica sinovial no laudo
A plica é uma prega da membrana sinovial, resquício da formação do joelho ainda na vida intrauterina. A maioria das pessoas tem pelo menos uma, e em geral ela passa a vida inteira despercebida. Só se fala em síndrome da plica quando essa dobra fica espessa, inflama e passa a atritar.
A síndrome da plica é um diagnóstico que exige cuidado, porque ela costuma ser acusada por dores que vêm de outra origem. Dor femoropatelar e condropatia são bem mais comuns e provocam sintomas parecidos na mesma região.
O quadro típico é o de alguém que aumentou muito a flexão repetida do joelho, com bicicleta, escada ou agachamento, e passou a sentir dor em um ponto específico na parte interna, com sensação de corda que estala. A palpação nesse ponto costuma reproduzir a dor.
O tratamento inicial é conservador: reduzir por um tempo os movimentos que irritam e trabalhar força de quadríceps e quadril. A ressecção artroscópica da plica existe, mas fica reservada a casos bem selecionados que não responderam à reabilitação.
Perguntas frequentes
Plica sinovial no laudo é problema?
Na maior parte das vezes, não. É uma estrutura presente em muitos joelhos saudáveis. Ela só ganha importância quando o exame físico encontra dor exatamente sobre ela e outras causas foram consideradas.
Plica sinovial precisa de cirurgia?
Raramente. A maioria melhora com ajuste de atividade e fortalecimento. A retirada por artroscopia é reservada a casos persistentes com diagnóstico bem estabelecido.