Condropatia patelar
Alteração da cartilagem que reveste a parte de trás da patela, do amolecimento inicial ao desgaste mais profundo.
Em resumo
Onde ocorre
Na superfície de trás da patela, o osso arredondado da frente do joelho, onde ela desliza sobre o sulco do fêmur.
Sempre causa sintomas?
Não. Condropatia aparece em ressonâncias de pessoas que nunca sentiram nada no joelho, e fica mais comum conforme a idade avança. O que decide se esse achado importa é onde dói, quando dói e o que o exame físico mostra.
Próximo passo: Leve o laudo para quem pediu o exame e descreva quando a dor aparece, porque o mesmo achado tem pesos diferentes dependendo dos sintomas.
Ver conteúdo completo →O que significa condropatia patelar no laudo
Condropatia patelar é como o radiologista descreve a cartilagem atrás da patela quando ela perde qualidade. Pode ser um simples amolecimento ou já haver fissuras no tecido. O laudo quase sempre traz um grau junto, de 1 a 4, e esse número fala da profundidade da alteração, não do tamanho da dor.
Condropatia e condromalácia são a mesma coisa escrita de duas formas. Condropatia é o termo guarda-chuva para qualquer alteração da cartilagem. Condromalácia enfatiza o amolecimento, que é o estágio mais inicial. Se o seu laudo usa uma palavra e o do seu vizinho usa outra, não há diferença de gravidade embutida nisso.
A cartilagem não tem terminações nervosas. Ela não dói sozinha. A dor da região da frente do joelho costuma vir do osso embaixo da cartilagem, da membrana sinovial e dos tecidos ao redor da patela, que ficam sobrecarregados quando a distribuição de carga muda. Por isso dá para ter condropatia grau 3 sem dor e dor forte com cartilagem quase normal.
O que costuma mudar a conduta não é o número do grau, e sim o padrão da queixa: dor ao descer escada, dor depois de meia hora sentado, inchaço que volta sempre. Fortalecimento de quadríceps e quadril é o tratamento com melhor respaldo na maior parte dos casos, e ele funciona mesmo quando a imagem continua igual meses depois.
Perguntas frequentes
Condropatia patelar é grave?
A palavra sozinha não define gravidade. Ela descreve um achado de imagem que é frequente e muitas vezes silencioso. A avaliação leva em conta o quanto o joelho limita a sua rotina, não só o que está escrito no laudo.
Condropatia é o mesmo que artrose?
Não exatamente. Artrose envolve a articulação inteira, com perda de cartilagem, alterações no osso e estreitamento do espaço articular. Condropatia descreve só a cartilagem. Uma condropatia avançada em uma área grande pode fazer parte de um quadro de artrose, mas os termos não são intercambiáveis.
Precisa de cirurgia por causa de condropatia patelar?
Na maioria das vezes, não. O tratamento inicial é exercício e ajuste de carga, com meses de acompanhamento. Cirurgia entra em casos selecionados, quando existe uma alteração estrutural específica a corrigir ou o tratamento conservador bem conduzido não resolveu.