Lesão condral
Uma falha na cartilagem que reveste as superfícies do joelho, que pode ir de uma fissura rasa até a exposição do osso.
Em resumo
Onde ocorre
Em qualquer superfície articular: côndilos do fêmur, platô da tíbia ou a face de trás da patela.
Sempre causa sintomas?
Nem sempre. Lesões condrais pequenas aparecem em joelhos assintomáticos com frequência. As que mais se associam a queixa são as maiores, as que ficam em área de carga e as que vêm acompanhadas de edema no osso logo abaixo.
Próximo passo: Anote tamanho e local descritos no laudo e leve isso para a consulta, porque esses dois dados orientam a conduta.
Ver conteúdo completo →O que significa lesão condral no laudo
Lesão condral é o termo genérico para qualquer dano à cartilagem articular. O laudo geralmente descreve a espessura atingida, o local e o tamanho em milímetros. Quando a lesão atravessa a cartilagem e alcança o osso, costuma vir escrito lesão de espessura total.
Condral se refere só à cartilagem. Quando o osso abaixo também está comprometido, o termo muda para osteocondral, e a abordagem passa a ser outra. Vale conferir qual das duas palavras está no seu laudo.
A cartilagem adulta praticamente não se regenera sozinha, porque não tem vasos sanguíneos. Isso explica por que lesões pequenas costumam permanecer iguais em exames repetidos. Também explica por que o alvo do tratamento é a função e a dor, e não fechar o defeito.
Existem técnicas cirúrgicas para tratar defeitos condrais, indicadas em situações específicas: lesão bem delimitada, paciente jovem, joelho alinhado e sem artrose difusa. A maioria das lesões condrais encontradas em ressonância não se encaixa nesses critérios, e por isso segue com tratamento conservador.
Perguntas frequentes
Lesão condral tem cura?
O defeito em si costuma permanecer, porque a cartilagem tem pouca capacidade de regeneração. A dor e a função melhoram na maioria dos casos com fortalecimento e ajuste de carga, e é isso que muda a rotina de quem tem o achado.
Qual a diferença entre lesão condral e condropatia?
Na prática, as palavras se sobrepõem. Condropatia é usada mais para alterações difusas e por grau, sobretudo na patela. Lesão condral costuma descrever um defeito localizado, com tamanho medido.
Lesão condral piora com o tempo?
Pode aumentar em alguns joelhos e permanecer estável em outros. Sobrecarga repetida, desalinhamento e perda de menisco no mesmo compartimento são fatores que aumentam o risco de progressão.