Ligamento colateral medial (LCM)
O LCM segura a parte interna do joelho contra forças que o empurram para dentro. É o ligamento com maior chance de cicatrizar sozinho, porque fica fora da cápsula da articulação.
Resumo rápido
- Tipo
- Ligamento
- Função
- Impede que o joelho se abra demais para dentro quando recebe uma força que o empurra na direção da linha média do corpo.
- Localização
- Fica do lado interno do joelho, do lado de dentro da coxa, ligando o fêmur à tíbia por fora da cápsula articular.
O que o LCM faz
O ligamento colateral medial funciona como uma corda que segura o lado de dentro do joelho no lugar. Quando alguém empurra o seu joelho para dentro, ou quando o pé fica preso no chão e a perna gira para fora, é esse ligamento que resiste primeiro.
Ele fica do lado interno da articulação, por fora da cápsula, ligando o fêmur à tíbia num trajeto mais longo do que os ligamentos cruzados. Essa posição externa à cápsula é o que diferencia sua capacidade de cicatrização.
Os graus da lesão do LCM
- 01Grau 1: estiramento das fibras, sem frouxidão perceptível no exame. Dor localizada, inchaço discreto.
- 02Grau 2: rompimento parcial das fibras, com alguma abertura do joelho ao teste de valgo. Dor mais intensa e apoio do peso fica desconfortável.
- 03Grau 3: ruptura completa, com abertura clara do joelho ao exame. Costuma vir acompanhada de sensação de instabilidade franca.
Por que costuma tratar sem cirurgia
Diferente do LCA, o LCM fica banhado por sangue e não pelo líquido sinovial da articulação, o que favorece a cicatrização. A maioria das lesões, inclusive as de grau 3 isoladas, responde bem a órtese e fisioterapia.
Lesões e condições relacionadas
Quando esta estrutura é afetada, os quadros abaixo são os que mais aparecem.
Perguntas frequentes
Lesão do LCM tem cirurgia?
Na maioria das vezes não. Grande parte das lesões, mesmo as completas, cicatriza com órtese e fisioterapia porque o ligamento fica fora da cápsula da articulação. Cirurgia entra em jogo principalmente quando há lesão combinada com o LCA.
Quanto tempo demora para o LCM cicatrizar?
Lesões de grau 1 costumam melhorar em 2 a 4 semanas. Grau 2 leva de 4 a 6 semanas. Grau 3 pode levar de 8 a 12 semanas até a estabilidade voltar ao normal, sempre com acompanhamento da evolução.
O que causa a lesão do LCM?
Uma força que empurra o joelho para dentro, como uma entrada lateral no futebol, ou um giro do corpo com o pé preso no chão. Costuma acontecer sozinha, sem envolver outros ligamentos, o que diferencia o quadro do LCA.
Dá para andar com o LCM lesionado?
Nas lesões de grau 1 e 2, sim, geralmente com desconforto. No grau 3, apoiar o peso costuma doer mais e a sensação de instabilidade fica mais evidente ao virar o corpo.