Gonartrose
É a forma técnica de escrever artrose do joelho, o desgaste da cartilagem somado às alterações do osso ao redor.
Em resumo
Onde ocorre
Na articulação do joelho como um todo. O laudo costuma especificar se o compartimento afetado é o medial, o lateral ou o femoropatelar.
Sempre causa sintomas?
Não. Gonartrose aparece em radiografias de muita gente que caminha e trabalha sem queixa nenhuma. A relação entre o que se vê na imagem e o quanto dói é fraca, e por isso o tratamento é guiado pelos sintomas.
Próximo passo: Leve o laudo e uma lista do que você deixou de fazer por causa do joelho, porque é isso que orienta a conduta.
Ver conteúdo completo →O que significa gonartrose no laudo
Gonartrose é a palavra que o laudo usa para artrose do joelho. A primeira parte vem do grego e significa joelho, e artrose descreve a perda de cartilagem junto com as mudanças no osso vizinho. Quase sempre vem com um adjetivo que localiza o problema, como medial, femoropatelar ou tricompartimental.
Os adjetivos importam mais que a palavra. Gonartrose medial fala do lado de dentro, que é o mais comum. Femoropatelar fala da articulação entre a patela e o fêmur, e costuma aparecer em quem sente dor ao descer escada. Tricompartimental significa que os três compartimentos mostram alteração.
A graduação em geral vem da escala de Kellgren-Lawrence, de 1 a 4, montada a partir do raio-X. Grau alto não obriga a operar e grau baixo não descarta dor forte. Esse descompasso entre imagem e sintoma é um dos mais conhecidos na ortopedia do joelho.
O tratamento com melhor respaldo continua sendo exercício orientado, com fortalecimento de quadríceps e glúteos, somado ao manejo do peso corporal quando ele é um fator. Medicação, infiltração e prótese entram em momentos diferentes, e essa leitura é feita por quem examina você.
Vale registrar uma coisa que costuma tranquilizar: gonartrose não segue uma linha reta em direção à prótese. Muitos joelhos ficam estáveis por anos, alternando períodos de crise e períodos bons.
Perguntas frequentes
Gonartrose é o mesmo que artrose do joelho?
Sim. Gonartrose é apenas a forma técnica de escrever a mesma coisa. Não existe diferença de gravidade embutida na escolha entre um termo e outro.
Gonartrose tem cura?
A cartilagem perdida não se recompõe, então a palavra cura não se encaixa bem aqui. Dor e função melhoram na maior parte dos casos com exercício e ajuste de carga, e essa melhora acontece mesmo com a imagem igual.
Gonartrose grau 4 significa prótese?
Não por si só. A prótese entra na conversa quando a dor limita muito a vida e o tratamento conservador bem conduzido não deu conta. Existe gente com grau 4 no raio-X que segue anos sem operar.